인두

인두는 코와 입 뒤쪽에서 아래로 이어지는 통로로, 호흡과 삼킴에 함께 관여합니다. 위치에 따라 비인두, 구인두, 하인두로 나눕니다.

기본 정보

  • 영문명: pharynx
  • 위치: 코와 입 뒤에서 후두 뒤를 지나 식도로 이어지는 통로
  • 주요 기능: 공기와 음식물의 이동, 삼킴, 말소리 공명

인두는 머리뼈 바닥에서 시작해 목 아래쪽까지 이어집니다. 코로 들어온 공기와 입에서 넘어온 음식물이 각각 인두를 거쳐 이동합니다. 공기는 후두와 기관을 따라 폐로 가고, 음식물은 식도로 내려갑니다.

코와 입 뒤에서 식도로 이어지는 인두 단면도

인두는 코와 입 뒤쪽에 이어진 통로입니다. AI로 생성한 가상 인물의 해부 개념도이며 실제 위치와 크기를 단순화했습니다.

위에서 아래로 나눈 세 구간

비인두는 코안의 뒤쪽에 있습니다. 인두의 가장 위쪽 구간이며 주로 공기가 지납니다. 입 뒤에 있는 구인두는 그 아래로 이어집니다. 구인두부터는 공기와 음식물이 지나는 길이 겹칩니다.

하인두는 인두의 가장 아래쪽 부분입니다. 후두 뒤쪽에 놓이며 아래로 식도와 이어집니다. 아래쪽에서는 호흡하는 길과 삼키는 길이 갈라집니다.

입을 벌렸을 때 보이는 목 안은 인두의 일부일 뿐이고, 코 뒤쪽과 후두 뒤쪽도 인두에 들어갑니다.

삼킬 때의 움직임

음식물을 삼키는 과정을 연하라고 합니다. 입에서 씹고 모은 음식물이 뒤로 넘어오면 인두 단계가 시작됩니다. 인두 근육이 음식물을 아래로 밀어 보내는 동안 기도로 향하는 입구를 닫아 음식물과 물이 숨길로 들어가는 것을 막습니다.

음식물이 식도로 넘어간 뒤에는 식도의 움직임으로 위까지 내려갑니다. 입, 인두, 식도의 움직임이 이어져 한 번의 삼킴을 완성합니다. 이 가운데 어느 단계에 문제가 생겼는지에 따라 연하장애의 평가와 치료가 달라집니다.

음식물이나 물이 기도로 들어가는 현상을 흡인이라고 합니다. 삼킴 문제가 있으면 식사 중이나 직후에 기침하거나, 먹은 뒤 목소리가 젖은 듯 변하거나, 삼키는 데 힘과 시간이 더 들 수 있습니다. 이런 변화가 반복되면 진료 때 알리는 것이 좋습니다.

후두와의 차이

후두는 인두에서 기관으로 이어지는 공기 통로에 있으며 성대를 포함합니다. 성대가 진동하면 소리가 만들어집니다. 인두는 코와 입 뒤에 이어진 공간이라, 성대에서 나온 소리가 이곳을 지나며 울림이 달라집니다.

공명은 성대에서 만든 소리가 목과 입, 코의 공간을 지나며 달라지는 현상입니다. 인두를 비롯한 공간의 크기와 모양, 혀의 위치와 입을 벌리는 정도에 따라 소리의 울림이 변합니다.

성인의 삼킴 기능 평가

목에 걸리는 느낌이나 식사 중 기침만으로 문제가 생긴 위치를 확정하기는 어렵습니다. 의료진은 언제부터 불편했는지, 무엇을 먹을 때 심해지는지, 식사 시간이 길어졌는지 등을 묻습니다. 입의 움직임과 실제로 먹고 마시는 모습도 평가합니다.

필요한 경우에는 음식물이 지나가는 과정을 영상으로 살핍니다. 바륨을 섞은 음식물을 삼키면서 엑스선으로 보거나, 코로 가느다란 내시경을 넣어 인두와 후두 주변을 관찰하는 방법이 있습니다. 검사 목적과 관찰하는 범위에 맞춰 방법을 선택합니다.

연하검사에서 확인한 결과에 따라 삼킴 방법과 음식의 형태, 재활 등을 검토합니다. 식사량이 줄고 체중이 감소하거나 삼킴 불편이 반복되면 평가를 받아 원인과 영양 상태를 확인해야 합니다.

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